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第14章主诉:黄疸1+月
上午晚些时候,天气放晴了起来,高原上又是阳光灿烂,晒得人简直张不开眼。义诊还在继续,医生们冻得脸发红,和当地人一时间看不出区别来。快到中午了,看热闹量血压的也要准备吃饭了,人才渐渐少了起来。
赵彬看的最后一个病人是个黄疸的。翻译医生告诉他,病人说自己脸发黄已经一个多月了,最近几天黄的太厉害,家里人说这里有义诊,让他来看看。
“除了自己皮肤发黄,还有其他不舒服的没有?”赵彬问,“有没有觉得食欲减退、厌油、恶心、腹胀?”
病人听着翻译医生的问话,不停地点头,用生硬的普通话说着:“不想吃东西啊,什么都不想吃,我都瘦了好几斤了,一个月,哦……”说话尾巴上,带着藏民习惯的尾音。听起来似乎并没有很担心自己的身体。看医生的同时,他手里捻动的佛珠也没停过,甚至翻译医生和赵彬交流的时候,他还嘟囔着几句真言。
赵彬让他坐下,给他查体。义诊的地方简陋,没有检查床,他只能看看结膜的黄染程度,手掌皮肤的情况,颈部皮肤状态,然后简单腹部触诊了一下。靠近病人的时候,他闻到一股浓烈的酒味。
“你平时喝酒吗?”他问。
“喝啊!”病人一说到喝酒兴致就高涨起来,开开心心地对赵彬说,“我们家,有酒的,卖给外面人,带回去送人的!我喝酒厉害!你们医生来喝酒,我陪你们!”他又说了几句藏语。
翻译医生皱着眉头跟他说了几句,回头告诉赵彬:“他说都叫他酒神。喝了几十年的酒,从小酒喝,每天喝酒半斤以上。家里就是卖酒做生意的。”
“这都还在喝。”赵彬摇了摇头,想起自己之前接诊的那个肝硬化一天呕血量达到2000ml的病人,当时自己就因为一时疏忽差点出了大事,现在想起来还感到心有余悸,这时候看着这个病人严重的黄疸,心里面很是警惕,“多半是酒精性肝炎造成的黄疸,现在就是看有没有肝硬化,有没有胃底食管静脉曲张。他看起来也是从来不来医院体检的人,这种病人,还要担心会不会有肝炎,都要检查看。他常年喝酒,还不敢马上让他停了,怕出现戒断反应,到时候还要指导他一点点地戒酒。问他能不能住院详细检查治疗,他的情况还是很严重的。我刚才看他手掌,典型的一个肝掌表现。不知道衣服下面胸口这些地方,会不会看到蜘蛛痣,腹壁会不会看到静脉曲张。”
翻译医生又和病人谈了一会儿,病人的才表情变得紧张起来。本来他和家里人都以为只是个小病,没想到竟然是这么大的问题。藏民们虽然信佛,但也绝对不是以为佛祖能保佑他们不生百病,消除所有灾祸。他们觉得生病是神佛降下来的考验,而医生可以帮助他们度过难关。因此虔诚的宗教信仰完全并不影响他们关键时刻对医生的信任。翻译医生一说,家里人就赶紧劝说病人去住院了。
这个病人走了,赵彬也跟着旁边的医生一起开始收拾东西。义诊结束,C大附院的人聚在一起,请拉萨市人民医院的领导吃了个饭,庆祝新一年的到来,也感谢领导这两个月的照顾。
“感谢院长这两个月的照顾了。”C大附院援藏医疗队的领队先起来敬酒,仰头一杯干了。队员们也站起来,说着“感谢感谢”,桌上一派热闹的气氛,都在相互捧杯,祝福新年快乐。
按照酒桌礼仪敬了三旬,院长红着脸,说:“其实我们每年是真心要感谢你们啊,你们来一趟,都带来很多新东西。我们这边医疗水平医疗条件,确实不如内地,高原条件艰苦,吸引不了优秀的人才。我们自己的医生,在上面呆几年,也开始跟不上新的东西。以前我们说,西藏这边因为经济差,卫生条件也差,有自己的疾病谱,你们专家来了很多还不一定帮得上忙,因为我们有些常见病,下面已经是很难得见到的;或者有些下面见的少的病,出了新技术这里条件达不到,开展不起来。现在不一样了,现在西藏很多人生活条件也好了起来,糖尿病,今年我们都要请C大附院的医生来给我们开学习班了!还有高血压、脑血管的病。真的是要感谢你们来啊。”
大家赶紧又举起杯客套着,喝了起来。
“不过啊,”院长又说,“出了我们拉萨,后面条件苦得很。去年还是前年,我也不记得哪一年了,有医生进去,坚持不下来,最后回拉萨来的。你们呀,还是要做好心理准备。坚持不下来回拉萨也很正常,毕竟不可能把自己健康赔进去。”
晚上,罗铭遥和黄柏怀、朱珍珍在一家烤鱼店聚餐庆祝新年。朱珍珍和男朋友唐奕交往一年,两个人虽然见面时间不多,感情却出奇的好,得知她最后一天值夜班,心疼得从深圳赶来陪她,昨天晚上也是呆到十二点才走的。朱珍珍现在幸福感爆棚,人也格外注意打扮,一进来就是不一样的神采奕奕。黄柏怀今年都写了论文初稿了,虽然只是一篇中文综述,在老板眼里也是相当有前途的学生,作为重点培养对象,对他格外赏识。来参加聚会都是一副得意劲十足的样子。
朱珍珍是看到他得意膨胀就忍不住要戳一戳,这会儿就开始呛声了:“哟,黄博士,今年发了多少篇啊?”